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明日の土曜と日曜日も雨模様

 投稿者:テトラ  投稿日:2009年 7月31日(金)22時31分49秒
返信・引用
  体調良いのに山に行けないから断念です。明日は趣味の温泉に行きます。私の行く温泉は高アルカリの温泉、アルカリは高いほど体に良いように感じる。そして、温泉を持ち帰りして飲みます。

写真=スキー場にいた鹿
 

Re: 札幌も雨=私事なのですが

 投稿者:石川智子  投稿日:2009年 7月28日(火)23時53分6秒
返信・引用
  > No.1229[元記事へ]

テトラさんへのお返事です。

> 私の病気は、食べすぎで悪化する?


てんこ盛りで笑った! 胃腸薬持参を推奨(笑)
 

札幌も雨=私事なのですが

 投稿者:テトラ  投稿日:2009年 7月28日(火)23時33分5秒
返信・引用 編集済
  今朝新聞広告を見た妻が、「ラストサマーミステリーお土産どっさり、これに行こう」と言いだしました。何の事だと思ったら、日帰りの旅行でお土産が(紅ズワイガニ2杯、アジの開き干し、ホタテ2個、夏野菜10個、とうもろこし狩り体験1本持ち帰り、農家でスイカ食べ放題、地酒を試飲、名物団子を食べて、アイスのおやつ。昼ご飯は炙りマグロおろしダレ、焼きの魚御前)ロープーウェーで高山植物の宝庫へ=本日旅行会社に出発8月22日(土)を申し込みました。私の病気は、食べすぎで悪化する?

写真=スキー場の花
 

Re: 石川さん、ゆめらりさん、今晩は

 投稿者:石川智子  投稿日:2009年 7月28日(火)00時24分59秒
返信・引用
  > No.1227[元記事へ]

テトラさんへのお返事です。

> 梅雨が明け暑い日が二日ありましたが、此処のところはっきりしない
> 天気が続いています。

 札幌も雨・雨・雨です。さっきまで結構な降りかただったんですが、
 やんだみたいです。なんかムシムシしてきました。



> 私の白馬に行く予定も連日の曇り雨、今のところ延期しています。
> 処で、先日の北海道トムラウシ山の遭難では、8人の方が亡くなりました。

 はい。北海道観光に来ていただいて、こんなにたくさんのかたが
 亡くなってしまったのは初めてです。せっかくの楽しい思い出に
 なるはずだったのに……。なんとも……。
 トムラウシ山は上級者登山なのだそうですね。初めて知りました。


 私の膝がこんな状態になる前は利尻富士に登ってみたいと思っていたのですが、
 無理そうです。まーそれはそれでということで。


 テトラさんの山に登った時の写真を楽しみにしていますね(^^)


 明日は内科と皮膚科の外来日です。特定疾患の個人調査票を忘れずに持って
 いかなければ……。なんかやっぱ、毎年の更新ではなくて、3年おきくらいに
 してほしいな〜。

 そう言えば、北海道で不正受給事件があったせいか、承諾書が一枚増えてました。
 ↑これに関係ないかもですが……。


 暑さ体調を崩さないようにしてくださいね>みなさん
 

石川さん、ゆめらりさん、今晩は

 投稿者:テトラ  投稿日:2009年 7月26日(日)21時35分15秒
返信・引用
  梅雨が明け暑い日が二日ありましたが、此処のところはっきりしない天気が続いています。
私の白馬に行く予定も連日の曇り雨、今のところ延期しています。処で、先日の北海道トムラウシ山の遭難では、8人の方が亡くなりました。山はそれなりに魅力がありますが、甘く見ると怖いです。私達が行く山は、ハイキングに少し毛が生えた程度で「楽をして感動したい」省エネ派。病気があるから体を鍛えられない。無理するとCPKが上がってしまう。これはどうにもなりません。

ゆめらりさん≪水分の摂りすぎもいけませんね≫私は、温かい飲み物でしたら胃腸の調子が良いです。冷たい飲み物を多く飲むと、次の日朝食が美味しくなくなります。コーヒーを砂糖なしで飲むと利尿作用があるみたいで、私の場合、水ぶくれになりません。夏バテを防ぐには温冷浴が良いようです。
味覚=根拠はありませんが、時間が経てば戻るのではありませんか。

写真=今日スキー場に花を観に行った。リフトに往復乗らず買った靴を試し履き。
 

Re: 石川さん、こんばんは。

 投稿者:石川智子  投稿日:2009年 7月22日(水)22時55分9秒
返信・引用
  > No.1225[元記事へ]

ゆめらり         さんへのお返事です。

> いろいろと食事にも気を配っているのですが、まだ味覚が戻りません。
> 体が疲れているのも関係するのでしょうか?


 すごーーーくあると思います。うーん、困りましたね。
 やっぱ、体調もどさなきゃダメポですかね……。



> なんだか家の中が人手不足で、私一人あくせくしています。
> 暑さで水分の摂りすぎもいけませんね。


 うんとうんと、とーってもおそろしい提案なんですが、一日だけでも
 家事放棄できませんか? ダメですかね? 全部は放棄できないかと
 おもうんで、なにかしら一つでも目をつぶってみるとか。

 あれもやらなきゃ、これもやらなきゃということだけで、心理的に追い
 詰められてしまうもんですよ。少し手抜きして50%くらいが丁度よいと
 思う日があってもよいかなと。


 ゆめらりさんのお住まいの地域は暑いのですね。札幌は涼しいというか
 今日は寒くて長袖きてました。なんか暑い地方のかたには申し訳ない
 感じです。


> 石川さん、食事作りは本当に面倒くさいですね。自分のは何でもいいで、ついお粗末になってしまいます。暑い夏こそバランス良く摂らなくてはとつくづく思います。


 はい。すごーーーくめんどくさ。なのね。
 で、なんか全然食事の支度をする気がおきなくて、今日は食事作るの放棄だー!
 としました。ただ、こんなことをしているんで食事のバランスが悪くて「爪」も
 変な状態になっているんだと思います。因果応報ですかね。


 ほどほどにいきましょう。私も一人であれこれやらねばと気ばかりがあせる
 ほうです。自分の性格がわかっているだけに、その放棄する行為自体に罪悪感
 を感じることもあります。なので、ほどほどにいきましょう(^^)
 

石川さん、こんばんは。

 投稿者:ゆめらり           投稿日:2009年 7月22日(水)22時26分31秒
返信・引用
  いろいろと食事にも気を配っているのですが、まだ味覚が戻りません。
体が疲れているのも関係するのでしょうか?
なんだか家の中が人手不足で、私一人あくせくしています。
暑さで水分の摂りすぎもいけませんね。

石川さん、食事作りは本当に面倒くさいですね。自分のは何でもいいで、ついお粗末になってしまいます。暑い夏こそバランス良く摂らなくてはとつくづく思います。
 

Re: 味覚が戻りません

 投稿者:石川智子  投稿日:2009年 7月21日(火)16時49分51秒
返信・引用
  > No.1220[元記事へ]

ゆめらり         さんへのお返事です。

> 口にするもの全てが苦く、何を食べても美味しくありません。
> 今までにも何度もこのようなことがありましたが、2週間程で戻っていたのが
> 今回は1ヶ月続いています。
> 作る料理も味が分からないのでたぶん不味いのだろうと思います。

 私の場合なんですが、体調を崩すと→味覚がおかしくなる→連動して「爪」の
 状態が悪くなったりします。爪に亀裂がはいったり、ふにゃふにゃ爪になった
 りします。

 あと、入院中は舌に「苔」が付きやすくなっていたのと、薬の副作用のせいで
 味覚がなくなったことがありました。

 この頃は、なにを食べても塩っ辛く感じてしまいます。他の人に聞くと、
 「全然、塩辛くないよ」って返事が返ってくる有り様です。

 私のたぶん、なにビタミンが不足しているんでしょうね。一応、鉄成分気にしーで
 食事をとるように心がてはいるのですが……。


 食事って結構、めんどい >でも、これ基本形ですかね
 だし、味覚ないと食事してても楽しくないですもんね〜。


 その後、少しはよくなりましたか?
 

SLEの新規治療法確立へ

 投稿者:石川智子  投稿日:2009年 7月21日(火)16時37分35秒
返信・引用
  生きてます(^^) こんな風に研究が進んでいることを全く知りませんでした。
自分は服用するということにならないにしても、新しい治療薬には期待します。
特により副作用が少なく、再燃の可能性が限りなくなくなるような新薬を!

本当は新薬の前に原因究明ができることを願ってます。


取り急ぎ、元記事
http://www.yakuji.co.jp/entry10534.html

──────────────────────────
SLEに次世代生物製剤‐B細胞産生阻害抗体が第III相へ

 有効な治療法が少ない難病の全身性エリテマトーデス(SLE)をめぐる
新規治療法の可能性が、第53回日本リウマチ学会で議論された。同じ自己免
疫疾患である関節リウマチ(RA)治療に視線が集まる中、SLEの治療は
数十年前からステロイド療法中心という状況は変わっていない。最近、B細
胞を標的とする治療法として、抗CD20抗体「リツキサン」など、SLEに
する生物製剤の可能性が検討されてきたが、ほとんどの臨床試験は失敗に終
わった。ただ、新規生物製剤として、B細胞の産生をブロックする「アタシ
セプト」と「ベリムマブ」が第III相試験段階まで開発を進めており、その可
能性に期待が高まっている。両薬剤の臨床試験成績によっては、SLEの治
療革命への道筋が見えてくる。



抗CD20抗体「リツキサン」、第III相試験で脱落

 SLEはその複雑な病態から、未だに治療ガイドラインが存在せず、急性期
診断・治療のためのアルゴリズムが唯一の治療指標となっている。特に難治性
SLEの治療選択肢は少なく、大量ステロイド療法、免疫抑制薬が推奨されて
いるが、国内で保険適用されているのはステロイド剤のみで、大量ステロイド
療法だけでは治療に限界がある。


 そこで、難治性SLEの新規治療法として、B細胞を標的とした抗CD20抗
体「リツキサン」の臨床試験が注目を集めてきた。ところが、国内で実施され
た第I/II相試験では、14例中9例で有効性が認められたものの、米国で行われ
た第III相試験「EXPLORER試験」では、明らかな効果を示すことができ
なかった。また、米国でループス腎炎を対象に、リツキサンと免疫抑制薬の併
用効果をみた第III相試験「LUNAL試験」も、効果不十分で失敗に終わっ
た。

 さらに、ヒト化抗CD20抗体「オクレリズマブ」、ヒト型CD20抗体「オフ
ァツズマブ」についても、難治性SLEを対象とした臨床試験が中止に追い込
まれ、相次ぐ第III相試験の失敗で撤退ムードが広がっている。


 田中良哉氏(産業医科大学第1内科)は、SLE対象の臨床試験が失敗した
理由について、腎症と中枢神経症状を除くなど、登録症例の問題、プロトコー
ルデザインの問題、有効性を評価する「BILAGインデックス」の問題を指
摘した上で、「一部の症例には非常に有効であり、何とかSLEにリツキサン
が使える方向に持っていくため、国内試験を行っていきたい」と語った。

CTLA4製剤「アバタセプト」、主要評価項目満たさず

 一方、T細胞を標的としたCTLA4‐Ig融合蛋白製剤「アバタセプト」
についても、SLE治療の可能性が検討されている。SLEを対象とした「ア
バタセプト」のプラセボ対照二重盲検第II相試験は、主要評価項目をステロイ
ド減量後の再燃と設定し、ステロイド薬との併用によるアバタセプトの有効性
が検討された。評価はBILAGインデックスによって行われている。


 その結果、主要評価項目である1年後に再燃した患者の割合は、アバタセプ
ト群79・7%、プラセボ群82・5%と明らかな差は見られなかった。ただ、主
治医判定でみると、再燃した患者の割合はアバタセプト群で63・6%、プラセ
ボ群で82・5%、さらに多関節炎のあるサブグループでは、アバタセプト群57・
1%、プラセボ群84・4%と有意な差が見られた。1年後のQOL改善度や疲
労、睡眠障害スコアも改善されることが分かった。


 有害事象の発現率は、アバタセプト群90・9%、プラセボ群91・5%と同じ
頻度だったが、重篤な有害事象はアバタセプト群19・8%、プラセボ群6・8%
とアバタセプト群で高い傾向にあった。


 SLEを対象としたアバタセプトの第II相試験は、主要評価項目と副次評価
項目のいずれも達成できない結果に終わったが、主治医判定による事後解析を
行ったところでは、アバタセプト群の再燃率がプラセボ群に比べて有意に低い
結果が得られている。


 これらの成績を踏まえ、竹内勤氏(埼玉医科大学総合医療センターリウマチ
・膠原病内科)は、「SLEは病態が複雑な上、BILAGスコアはカテゴリ
ーがバラバラで評価項目としては問題」と課題を指摘。SLEは現在も3種類
しか治療薬が存在しないことを挙げ、「ステロイド療法にある程度見切りをつ
け、転帰を指標とした評価と、長期QOLを改善できる薬剤が必要だ」と強調
した。

「アタシセプト」「ベリムマブ」、B細胞産生を阻害‐第III相試験の結果待ち


 SLEを対象に実施された各種生物製剤の臨床試験は、第II/III相段階で
失敗が相次いでいることから、落胆ムードが広がっている。しかし一方で、第
三世代とも言える新規生物製剤の開発が第III相試験まで進んでおり、難治性
SLEの治療にブレークスルーを切り開くのではないかと期待が集まっている。


 その一つが、米バイオ企業「ザイモ・ジェネティクス」が開発したヒト
TACI‐Ig融合蛋白の「アタシセプト」だ。アタシセプトは、B細胞の
生存と成熟に必要な因子BAFF/APRILを中和する可溶性受容体の融
合蛋白として作用する。これまでの研究から、SLE患者では血中
BAFF/APRIL濃度が高い値を示し、疾患活動性と自己抗体価が有意
に相関していると考えられ、BAFF/APRILの過剰産生がB細胞の自
己寛容の破綻に深く関わっていることが明らかになった。


 そのため、アタシセプトがSLEに有効ではないかと、活動期SLE患者
49人を対象に、アタシセプトの第Ib相試験が行われた結果、B細胞数を 60
%減少させ、免疫グロブリン量を45%低下させることが分かった。第Ib相試
験で非常に良好な結果を得たことから、アタシセプトの開発は第II相試験を
スキップし、ザイモ・ジェネティクスでは現在、メルクセローノと共同で、
ループス腎炎患者500人を対象とした第III相試験が実施中だ。今秋には
結果が発表される予定で、成績に注目が集まっている。


 新規生物製剤として、もう一つ注目されているのが、米バイオ企業「ヒュ
ーマン・ゲノム・サイエンス」が開発した完全ヒト型BAFF抗体「ベリム
マブ」。SLEなど自己免疫疾患に関わるBAFFに対して、中和抗体とし
て作用する。ベリムマブもアタシセプトと同じ理論で臨床試験が計画され、
既にSLE患者449人を対象に行われた第II相試験では、B細胞数を60%
減少させると共に、6カ月以降の再燃までの期間が有意に改善されるなど、
良好な成績が得られている。


 この結果を受け、ヒューマンは、英グラクソ・スミスクラインと共同で
SLE患者1700人を対象とした大規模第III相試験を実施中で、既に
ベリムマブの投薬がスタートしているという。アタシセプトと同様に、ベ
リムマブの第III相試験結果も、一部が今秋にも発表される予定になっており、
その成績が期待されるところだ。





急がれるSLEの新規治療法確立

 SLEの治療薬は、現在もステロイド薬、免疫抑制薬など3種類しか存在せず、その複雑な病態もあって、長く治療法の進歩が見られていないのが現状だ。こうした中、B細胞を標的とした新規生物製剤の有効性に注目が集まり、一部のSLE患者で画期的な効果を示したものの、ピボタル臨床試験での結果は惨敗に終わった。相次ぐSLEに対する臨床試験の失敗は、逆にSLEの病態の複雑さや評価法の問題点などを浮き彫りにした格好だ。

 しかし、新たな可能性として、B細胞の生存と成熟に欠かせないBAFFなどをターゲットにした「アタシセプト」「ベリムマブ」が、SLEを対象とした第III相試験まで開発を進めていることで、SLE治療のブレークスルーとなる可能性を残している。

 アタシセプトとベリムマブは、リツキサン抵抗性のSLEにも効果を発揮すると言われており、アタシセプト+リツキサンの併用療法など、臨床試験で結果が否定されたリツキサンも新たな治療法を確立できる可能性が開けてくる。生物製剤の登場で革命的な治療法の進歩を見たRAに比べ、SLEの治療法は数十年前とほとんど変わっていないだけに、生物製剤の次なるターゲットは、治療法のない自己免疫疾患へと移っていくことになりそうだ。
 

テトラさんありとうございます。

 投稿者:ゆめらり           投稿日:2009年 7月16日(木)21時39分36秒
返信・引用
  さっそく調べてみました。
亜鉛を含む食品は私の好きなものが結構多く、取り入れやすいので買い物リストを作りまし
た。とても参考になります。

白馬行きがとても楽しみですね。
紫外線が強いので気をつけてください。
 

Re: 味覚が戻りません

 投稿者:テトラ  投稿日:2009年 7月16日(木)20時50分11秒
返信・引用
  > No.1220[元記事へ]

ゆめらり         さんへのお返事です。

> 口にするもの全てが苦く、何を食べても美味しくありません。
> 今までにも何度もこのようなことがありましたが、2週間程で戻っていたのが
> 今回は1ヶ月続いています。
> 作る料理も味が分からないのでたぶん不味いのだろうと思います。

ゆめらりさん、亜鉛やビタミン不足ではありませんか。自分はビタミンは何が足らないかよく分からないので、満遍なく取り入れています。

参考 http://oshiete1.goo.ne.jp/qa3615378.html

梅雨が明けて昨日今日と暑いですね。暑さには体も心も負けませんが、梅雨が明けたら行く予定の白馬に今は心が向いています。

今週の土曜は出勤、日曜日か来週の土曜日(本命)に晴れたら行きます。

私事ですが、8日が特定疾患更新日で受付30分前に保健所に行きました。7番札、面接の結果内容変わらず継続となりました。CPKは100以下になりましたが、糖尿は「あまり良くないですね」と内科医に言われました。

写真 日曜日に靴とカッパをグレードアップ、ついでに980円の杖も買ったんです。
 

味覚が戻りません

 投稿者:ゆめらり           投稿日:2009年 7月16日(木)10時13分37秒
返信・引用
  口にするもの全てが苦く、何を食べても美味しくありません。
今までにも何度もこのようなことがありましたが、2週間程で戻っていたのが
今回は1ヶ月続いています。
作る料理も味が分からないのでたぶん不味いのだろうと思います。
 

湿度80%

 投稿者:テトラ  投稿日:2009年 7月 5日(日)13時54分9秒
返信・引用
  梅雨に入って湿度が高いです。身体の中に熱が籠もる感じがあります。汗が出るとスート体温も下がりますが、体調が悪いと汗が出にくい。
曇り空が続いて憂鬱ですが、7月末には梅雨が明けて晴れる日がくる。梅雨が明けたら白馬の栂池自然園ゴンドラとリフトを乗り継いで、標高2000m標準一周4時間コースを6時間かけて妻と歩く計画です。

写真=春に行った今年二度目の富士山(5合目駐車場より)
 

ゆめらりさん私も現在3科です。

 投稿者:テトラ  投稿日:2009年 6月25日(木)21時39分36秒
返信・引用
  糖尿内科と眼科は二か月に一回ですが、煩わしい。何とか理由をつけて断りたいのですが、血糖値は140ヘモグロビンが7で高い。プレドニンを少なくすれば、下がるのは分かっているのですがCPKが上がる。徹底した食事療法をしていますが、効果のほどはまだ分からない。

頭の疲れ=筋力低下が著しいと私の場合は、口がスムーズに回らない。頭が動かない分滑らかさがないのかも。

特定疾患=診断書を病院にお願いしました。「料金は1,575円になりますから、持ちに来る時用意してください。」と受付で言われました。今回7月8日が自分の指定された更新日になっています。

熱いのは=私は大好き。汗をかくと調子が良いからです。だから無理をしない程度にサウナにも入っています。

写真=壺にミリオンベルを植えました。
 

通院でした

 投稿者:ゆめらり           投稿日:2009年 6月25日(木)13時53分51秒
返信・引用
  一日に3科まわったときもぐったりしますが、一日1科で3日間というのもかなり疲れます。もちろん3日連続ではないのですが体力の回復が遅いので、今月は頭も疲れています。

特定疾患の更新がきたので早めの準備をしました。
暑いのは大の苦手です。
 

私事ですが。

 投稿者:テトラ  投稿日:2009年 6月20日(土)15時38分39秒
返信・引用
  今朝は、柿木と植木に殺虫剤を噴霧するため5時に起きた。朝食後、妻の車検車両をトヨタに届ける。ついでに新型プリウスを二人で試乗、新しい車は良い。でも、無理して買う気にはならない。試乗後は、レンゲツツジの咲く山に車を走らせる。CPK300台に再度上昇したから、山に登るが体調は悪い。
自分病気(CPK)を良くしないと、白馬に行く予定が立ちません。梅雨が明けるまでに100位になってほしい。

写真=レンゲツツジ登り口(今日は、ガスがかかって頂上も視界不良でした。)
 

別荘

 投稿者:テトラ  投稿日:2009年 6月10日(水)21時19分59秒
返信・引用
  昔、別荘に家族全員が招待された事があります。連泊するように呼んでくださった御主人は、別荘で休養したかったようす。朝起きるなり「休みにこんなに早く起きたのでは、体が休まらない」とボヤいていました。私の家族は、みんな早く目が覚めてしまってワイワイ。『別荘は休養する処なのだ』とここで初めて気がついた。

招待された理由、私の小学生の息子娘と友達だった男の子を、山登りやキャンプに何回か連れて行った。そのお礼に招待してもらった。当時山に登る時「体力が無い」とは感じていた。娘に『おとうさん、先に行っているからね』置いてきぼり、膠原病が体にあったのは知る由もない。

≪ビートルズ大好き≫(聞くのはCDです)
私が最近車の通勤で聞いているCDは、太田ひろみ「曲をリズミカルに歌うから気に入っている」

写真=バラ
 

テトラさん、大うけです

 投稿者:ゆめらり           投稿日:2009年 6月 9日(火)14時14分50秒
返信・引用
  私はお嬢様ではないですし、別荘もありませんよ。
今は日々節約に頭を悩ます年季の入ったおばさんです。

なんでも鑑定団はたまに見ますがジョンレノンの時には見逃してしまいました。
ビートルズ大好きで骨董品のようなレコードを知人から譲ってもらい大事にしています。
(聞くのはCDです)

オノヨーコさんは映像や写真で見るよりかっこよくて素敵でした。
 

旧軽井沢銀座

 投稿者:テトラ  投稿日:2009年 6月 8日(月)20時53分8秒
返信・引用 編集済
  私は、行ったことはありません。ゆめらりさんはお嬢様で、「毎年軽井沢の別荘に行っていました」なんて事、ありませんよね。ジョンレノンは天才で、音楽以外に絵の才能もあったらしい。前に〔なんでも鑑定団〕でジョンレノンが書き損じた下絵をゴミ箱に捨てた。その部屋を掃除する人が、ゴミ箱から見つけたと出演していました。絵も上手かったし鑑定金額も高かった。オノヨーコさんはアメリカに居るらしい。時々話題になってテレビで見ます。ビードルズの人気は今でも残っていて、永遠です。

写真=チングルマ
 

テトラさんへのお返事です

 投稿者:ゆめらり           投稿日:2009年 6月 8日(月)11時44分57秒
返信・引用
  一番思い入れがあるのは、旧軽井沢銀座です。
体調を崩すまで約20年の間、夏になるとほとんど毎年のように行っていました。
ジョンレノンとヨーコさんにばったり出くわした時はものすごい感動で
身動きできず、ただ呆然と見とれてしまいました。
お二人とも自転車に乗っていて、マネージャーさんらしき人が人だかりをかき分けていましたけど、夢のような一瞬でした。
 

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